功能診斷醫學
▍功能醫學簡易概念
功能診斷醫學認為任何慢性病的病灶在肉身外面，只有生活飲食或環境出了問題，才會造成肉身生病。換句話說，除非臟器壞掉，否則無法停藥就是沒有治好病。用”幾十頁問卷“代替”傳統30秒鐘問診“，找出造成生病的可能原因，再用功能診斷醫學檢驗找出”外在病灶”造成”內在問題”的確認。
簡單說，功能診斷醫學是不一樣的臨床醫學新概念。
它的特點是:
1. 先提高診斷率，才提高治療率。
2. 把影響環境當”本”，病體當”標”，疾病才能標本同治。
3. 對機體內部挖掘深入生化鏈功能的細節乃至基因，
4. 對外廣至環境層次所隱藏的軟硬病體問題，都能分析發現。
例一，經期不規律
西醫學是30秒問診完後，可能會抽血確定雌G素不正常，一般就用藥來調整內分泌系統，但得要長期依賴藥物來維持月經的正常規律。可是這可能會把不正常變得看起來正常，其實是更不正常。中醫問診把脈後按體質來調整，但外因若未除掉，體質不但難以調好，”調好”的體質也是持續干擾下”不正常”的體質。
而功能醫學的做法是，做完幾十頁問卷，撥絲抽繭找出經期相關的生活飲食或環境哪裡出了問題，可能推測出病患依賴類雌激素的精油。再做可能有精油相關的類雌激素在體內的功能醫學檢驗來確認。如果停掉精油以治本，再調整內分泌系統以治標，很快就可完全恢復健康。
例二，腦子無法集中注意力
西醫是30秒問診完後，就先釋出可能病名:憂鬱症，ADHD，神經衰弱。。等。
然後做各種化學物理或放射性或量表檢查，來證明吻合判斷懷疑的病名或證名。確定病名或證名後，就開始進行SOP的治療。這個概念是先射箭再劃靶。
而功能醫學的做法是，做完幾十頁問卷，撥絲抽繭找出無法集中注意力相關的生活飲食或環境哪裡出了問題，可能查出病患的日常飲食習慣出了問題，造成腸漏，然後發生腦霧現象。此時做體內小腸腸漏相關的功能醫學檢驗來確認。如果確定是這個問題，就可用藥物調整消化系統治標，加上指導飲食習慣以治本，很快就可完全緩解注意力不足現象。這個概念是因人量身訂作的全人療法。
例三，有女性過早早停經
問卷發現有異常接觸任何類雌激素(eg. isoflavones 異黃酮素等等)的可能。 異黃酮素其實代謝快，所以就算要用功能醫學檢驗還要有時間性。若病人是全職做豆類相關如豆漿的工作，恐怕一般醫師不會想到要問。問卷除了可以代替問診之外，跟問診不同的是多了很多在尋找”本“的方向上。閱讀問卷，要夠open mind才會關聯得到竟是“職業傷害”XD。這種個案只要不是久病，通常換個工作慢慢就好。不需長期吃賀爾蒙藥來跟外界環境抗衡，而早成內在環境的平衡假相，久之流失自身功能，還增加代謝藥物負擔。重點是，功能醫學要做的就不是證明內在賀爾蒙指數的不正常，而是 isoflavones (異黃酮素)的含量了。
簡單說，功能醫學是用在證明“本”的診斷，而非確認“根或標”的存在證明。
例四，女10歲，主訴脫髮。病史兩年
由皮膚科提供類固醇治療，clobetasol軟膏，免疫療法(cyclosporine)。另外還服用:Ambrotose與biotin。
兩年後病情惡化，轉功能醫學醫師。進行兒科功能醫學問卷調查和病歷回顧分析Lab檢查CBC: RBC(3.7)，Hb(12.7)，Ht(33)。嬰兒期有鵝口瘡Scroll史。提出功能醫學檢驗:Ferritin (15)，Mucosal Barrier Serum Test (9943) – IgA(104)。診斷:Chronic mucocutaneous candidiasis，alopecia areata as cutaneous expressions of autoimmune polyglandular syndrome type I。治療:補充鐵劑，治療念珠菌與真菌飲食，益生菌療程，修補腸道黏膜。半年後長出新髮。
例五，女，42歲，直腸癌化療引起周圍神經病變(CIPN)
主治醫師嘗試用Lyrica和Tegretol，沒有回應。進行功能醫學問卷調查和回顧醫療記錄後，提出功能醫學檢驗:Amino acid test 和 In-house testing for acidosis and alkalosis。
診斷: Metabolic acidosis，Glutamine deficiency。
治療:高量Glutamine飲食。
▍緣起
功能醫學是一種西醫整合醫學。
由Jeffrey Bland博士在1993年將概念提出”功能醫學“一詞。在2006年時獲得the Accreditation Council認可，成為西醫的再教育課程，並且連續六年獲得最佳再教育醫學的教育課程提供者。雖然他在1995年曾經因為功能療法的應用不善遭到控訴而以4萬5的罰款和解。在2008年，美國醫療費用有75%用於慢性疾病，也就是16.2%的GDP用於醫療照忽。到了2020年，預期有80%的全球負擔來自疾病，七成來自開發中國家。在20101年的美國，有一半的成人擁有至少一種慢性疾病，而慢性疾每年已經造成疾病死亡的七成比例。功能醫學是21世紀的新醫學系統。
功能醫學全球大發展
- 1980年，史蒂芬•博睿博士在美國北卡羅來納州創立首個功能醫學檢驗及診斷中心–Genova，它也是全球最大的功能醫學檢驗診斷中心
- 1990年，師範鮑林博士多年的美國著名生化營養學家傑夫瑞•布蘭德博士提出並倡導“Functional Medicine，FM”（功能醫學）
- 1993年，布蘭德博士與名譽醫學學者在華盛頓成立全美第一所應應用“功能醫學研究院”。
- 1998年，美國醫學學會期刊(JAMA)研究報告，全美接受功能醫學診療人數在7年間從4.2億增加到6.3億。
- 1998年，柳葉刀醫學雜誌（The Lancet）主編Dr.Horton，贊成醫學需要更多的訊息。
- 2010年，功能醫學在美國政府的醫改方案中確定得到了新的地位。
功能醫學主要領域在於:
1. 身心毒素的排除
2. 激素和神經遞質的調控
3. 消化和吸收的養分和消化道的健康
4. 免疫系統功能
5. 心理和精神的平衡
6. 炎症反應
7. 內分泌系統
8. 遺傳工程
但以人體功能失衡為慢性病的診療範圍:
1. 營養
2. 排毒
3. 氧化壓力
4. 炎症
5. 胃腸
6. 激素
功能醫學以精密的生物化學實驗診斷做出疾病源頭的鑒定，並針對診斷，以自然療法(營養或中藥等)的解方來做治療。這種操作實驗室系統以特殊的生物化學為基礎，配以相對的自然療法來解決複雜的慢性疾病問題。
截筆至今(02/2014)，美國已有八萬多開業醫師在使用這套作業系統。
在美國這功能醫學課程，也是下面兩個單位的推薦醫學再教育認證課程。
Continuing Medical Education (ACCME®)
AFMCP, the Functional Nutrition Course, and the Advanced Practice Module courses are designated for AMA PRA
我們的這個功能醫學課程，並不是美國醫師們專屬的再教育認證課程，但是所有醫療領域的再教育認證課程。
所以有興趣學習功能醫學的人們，要有心理準備，這是一套純西醫的生物化學相關的硬學識課程，不是一般健康保養的內容。這裡有一份FMU功能醫學的個案分析報告，請做參考。
▍功能診斷醫學是一個產業
個產業都需要不同的專業來成就一個產業的生態平衡，才能持久。
就像賈伯斯是apple的推手，但賈伯斯不懂手機的軟硬體工程，不是軟硬體工程師。
就像馬雲創造了阿里巴巴，但馬雲不懂網路電商的軟硬體工程，不是網路電商的網路或電商專家。
我們教育功能醫學，因為現在是它的時代。在亞洲，算是先端。
就像馬雲把網路電商開發成一個淘寶網品牌。
網路和電商是多少人在用，馬雲不懂網路和電商(=功能醫學)，不會做“網路工程或寫程式”(醫師或醫療人士)；但他把網路和電商結合賣成一個新產品。
功能醫學正是一個國際性的全方位新產業。
您的專業是什麼，可以儕身功能醫學世代的哪一塊拼圖呢？
有興趣多了解有關功能醫學，歡迎來聽給一般群眾的功能醫學簡介講座。
在蘇菲亞國際身心靈學校，我們的教育課程分為三種:
- 一般群眾課程 – 1~2日課程。US$500
內容: 詳細介紹功能醫學的新世界，生態，遊戲規則，前瞻願景。
適合: 有興趣功能醫學的產業，做推廣或結合，媒合仲介或創業跳板的人們。
時間: 等開課。 - 臨床功能醫學課程 – 終身的線上課程。US$5,000
內容: 約400~500本講義，深入臨床功能醫學課程。
適合: 純粹知識取向，以增加職場競爭力，與開拓自我事業領域，領先同行5~10年腳步。
時間: 配合FMU開課註冊，一年2次。 - 臨床功能醫學證照班 – 終身的線上課程 + 輔導考證照。US$10,000
內容: 約400~500本講義，深入臨床功能醫學課程，儕身AI醫療大數據庫。個人輔導10~12場醫師考證。
適合: 包括上面兩類優勢之外，還拿下一所醫院只需一張的珍貴全方位功能醫學證照。
可擁有許多獨家功能醫學產業的地域或國家代理權，在國際皆可採用。
時間: 配合FMU開課註冊，一年2次。
▍FMU臨床功能醫學課程
身: 心血管系統，淋巴系統，消化系統，呼吸系統；
心: 內分泌系統，神經遞質；
靈: 排毒系統。
還包括遺傳醫學。
功能醫學被稱為下一代醫學，主要是提高更精密的診斷率。
功能醫學是百搭的診斷醫學，例如: 功能醫學+抗老，功能醫學+營養，功能醫學+醫美，功能醫學+基因療法等。
功能醫學也可搭SOP的舊醫學，更適合搭為病患量身訂做的新醫學。
它是目前醫學界的當紅炸子雞，而且會越來越重要！
這裡比較幾個知名功能醫學認證，以下的修課考證是全英文:
IMFPC – 由IFM(Institute for Functional Medicine)所創。
IFM功能醫學課程以USD12,000~USD15,000起跳，拿到證照總共約要USD30,000 。
兩種考試:七個筆試+個案報告($800)，2~3年課程。
FMCP – 由Functional Medicine University所創。
提供整套功能醫學課程以USD3,000+其它。有10個主題筆試+兩個證照考，1年半課程。
A4M系列證照 – 由The America Academy of Anti-Aging Medicine所創。
A4M是以抗老梆定功能醫學為主的課程，證照也是如此，並未單獨教授整套功能醫學。每張證照費用約在USD1,000左右。
這裡提供的功能醫學課程+證照，走的是FMCP的路徑。
FMU優點是: 課程含金量高有數百萬字課程(請進看看學員平台)，學員不會花錢在繁縟商業化包裝，功能醫學課程完備(非速成訓練&證照，售後服務超佳，建有功能醫學醫療人員的大數據平台。
(註: 在速成證照泛濫的時代，是的，FMU的功能醫學醫師們都知道，為何外人仍把功能醫學當傳統檢驗科在用。)
FUM提供的服務是:
- 完整的(中)英文課程，更能完整踏實學習與吸收。
- 重點整理，提高學習曲線，縮減耗時摸索過程。
- 提供學習考照心得與經驗，提高考照機率。
- 全程線上真人講課，省下巨額交通與時間。上完一課就直接報考一科，全程引導，安心破關斬將。
- 一個功能醫學課程，有考FMU證照+CEU學分證明+ACBN(American Clinical Board of Nutrition)200 CEUs多元福利。
- 一個功能醫學課程，70-90萬字超聖經講義，一次搞定學習+考證，終生有效，不必再有其它層級或綁定其它項目了。
- 有線上AI醫療大數據與各種線上ticket service。
- 終生免費更新新知(每週email更新資訊)。
- 提供大量Marketing課程與所有需要的資源。
FMU功能醫學課程的目的是: 盡快進入功能醫學的時代。
很快功能醫學內容就會變得越來越龐大，再沒有必要花2~3~5年來學習這些課程。
所以我們選擇FMU的快狠準，盡早儕身功能醫學的優勢行列。
目前課程是英文版。(這是為何我們輔導考證)
每個中高級課都是終審學習。
考證時間可以與同學們協調安排。
申請資格: 所有國家醫療法下的國家醫療相關執照者，如中西醫師，護理師，營養師，醫檢師等等。
課程內容:
Module 1: Intro to FDM
Module 1A: Required Reading, Viewing and Listening
Module 2: GI System
Module 3: Immune System
Module 3A: Physical Exam Basics
Module 4: Oxidative Stress
Module 5: Inflammation
Module 6: Detoxification
Module 7: Endocrine System
Module 8: Stress
Module 9: Structural Integrity
Module 10: Nutrition
Module 11: Case Reviews
Additional Lectures
Final Examination
功能醫學證書，由美國FMU官方發出。
想要自己獨立註冊功能醫學大學，獨立就學者，省你找半天，這是最快直接註冊FMU的註冊網址。
歡迎並預賀成功!!
有興趣尋找輔導者，歡迎洽詢我們。
也歡迎團體包班。
參考:
1. 美國衛生總署醫學論文圖書館各部門有關功能醫學的研究論文。
2. 國際功能醫學組織。
3. 歐美大學的功能醫學碩士學位。
4. Clinical Decision Making—A Functional Medicine Perspective。
5. Functional Medicine: An Operating System for Integrative Medicine。
6. Jones DS, Bland JS, Quinn S. Institute for Functional Medicine et al, editor. Textbook of Functional Medicine. Federal Way, WA: Institute for Functional Medicine; 2010. What is functional medicine? pp. 5–14.
7. Form Follows Function: A Functional Medicine Overview。
